医院隐患自查报告7篇

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医院隐患自查报告7篇

医院隐患自查报告篇1

为了进一步加强核与辐射的安全监管,确保辐射环境安全,针对20xx年医用射线的安全和防护状况进行了年度评估,具体评估如下:

医院现有医用诊断x射线设备一台,ct机一台,dr机一台,放射科工作人员4人(技师1人,市中心医院派驻1人)。

一、辐射安全和防护设施的运行和维护

放射科x射线机房配置有辐射防护门、辐射警告标志等辐射防护设施。机房及其附属防护设施,经检测符合国家放射防护标准,环保部门同意在医院使用。

20xx年,辐射安全和防护情况指定专人负责检查和记录,检查每月一次。辐射防护情况自查后,在《辐射防护工作定期检查记录》上记录。每月自查的内容包括:x射线装置的使用、运行、故障、停用、检修和完好情况;机房防护门、防护窗完好情况;工作指示灯和电离辐射警示标志完好情况;防护用品的使用和完好情况;辐射防护安全操作规程和防护制度执行情况等。每月辐射防护工作自查结果良好,射线装置未发生故障,使用正常;辐射防护用品完好,能正常使用。未发现射线装置故障现象。

二、辐射安全防护制度

医院的辐射管理制度包括:放射科工作制度,放射防护安全保卫制度,放射工作岗位职责,x光、dr、ct的操作流程,放射诊疗设备维护维修制度。放射防护人员培训计划,放射性监测方案,射线装置辐射事故应急预案等。对制度的执行情况,有科室兼职辐射防护人员进行自查,每月一次,同时接受卫生监督所等相关部门以及医院职能部门的日常检查。医务人员自身防护方面,日常工作时,要求检查病人时隔室操作,禁止直接暴露在照射范围内,辐射工作人员规范佩戴个人剂量计,对个人年接受外照射的剂量进行准确监控。在辐射对健康潜在影响的告知方面,在放射科机房门前张贴关于x线辐射相关方面的警示及安装红色警示灯。

三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防护知识教育培训情况;

我院暂无工作人员变动,对工作人员均采取持证上岗,加强了从事射线工作人员的教育培训。

四、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据;

我院使用的x光机、dr机、ct机,严格按照要求进行个人防护,配有个人防护辐射监测仪,一年二次委托汕头本科辐射安全科技有限公司进行检测及汕头职业防治放射科检测,对我院机房及机器进行了环境辐射剂量监测,并发放了检测报告书。

五、辐射事故及应急响应情况;

医院制定了对各种辐射事故及应急响应的应急预案,并成立以院长为组长的预防辐射事故的应急小组。

六、存在的安全隐患及其整改情况:

医院的x光室严格按照上级主管部门意见及国家的各项法律,法规要求,经上级部门及我工作人员的自查,未发现不安全隐患。

七、其他有关法律、法规规定的落实情况:

医院工作人员严格按照国家的各项法律、法规操作,任何工作人员都不得违反规定,对工作人员定期组织学习和培训。

评估结果:

20xx年在医院放射防护委员会的领导下,在县环保局及卫生监督所有关部门的指导下,医院相关辐射管理制度健全并严格遵守法律法规,按规章制度进行操作,未发现任何不安全隐患和违规操作情况,未受到任何违纪处罚。

医院隐患自查报告篇2

为搞好医院安全工作,按照县卫生局濉卫秘【20xx】63号文件要求,全面贯彻卫生系统安全生产的重要精神,确保安全生产各项工作任务落实,我院安全生产领导小组认真组织学习,严格要求进行排查,认真解决存在的问题,现将自查情况报告如下:

一、20xx年9月26日,我院安全领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对:

1、供电线路水房设施、压力容器、压力管道等设施设备;

2、放射科设施设备;

3、门诊、病区等人员聚集场所;

4、收费处;

5、药房、药库彩超室等重点部位进行了检查,特别是供电系统保养,供水等设备设施,确保正常运转;

6、防火设备设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。

二、医院安全领导小组组织健全,建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,以及安全生产教育、培训、检查评比、奖惩制度,门诊、急诊等人员聚集场所安全,组织全院职工参加“消防知识”主题讲座,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极作用;科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在由氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作,组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳因素,我院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,消除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

四、存在的问题

1、个别科室部分开关及电器损坏,存在隐患。

2、由于场所限制,院内空间较狭窄,就医环境拥挤,车辆存放无序。

五、整改措施

1、积极修理更换损坏电器确保安全用电。

2、疏导患者就医,确保优良就医程序。

通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位、应急物资到位),加强节假日急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院隐患自查报告篇3

根据区卫生系统安全生产工作会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,在全院内开展安全医疗大检查工作。现将自查情况总结如下:

一、组织动员

由院长召开主管领导及科室会议,将院内重点科室,重点岗位进行检查,主管领导亲自到岗进行现场查看,并教育本院全体人员做好安全工作,以免意外事故的发生,消除影响医疗安全的隐患。

二、检查内容

院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下:

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好,成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。

(二)预防医疗事故方面

落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。

(三)消防方面

建立了突发事件应急预案,完善了消防职责、消防演练制度,人员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

三、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化,个别科室有私接电源、部分开关损坏,存在隐患。

2、消防基础设施建设不完善,灭火器材配备数量不够。

四、整改措施

我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节,我们将采取过硬措施积极整改,以防止各类安全事故的发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕,到时安全生产领导小组将现场检查,对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。

医院隐患自查报告篇4

在10月1日国庆节到来之际,为加强医院安全生产工作,促进医院全面健康发展,确保人民群众生命财产安全,结合我院实际情况,做好我院安全生产、安全保卫及消防安全工作,及时消除事故隐患,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

一、医院组织行政及相关科室先后对医院的各重点部位进行了检查,特别是供氧系统、各科室用电用水、高压消毒锅以及各科室急救药品、毒麻药品的管理、医院新址工地的工程进度、施工安全等工作进行了检查,同时要求所有科室进行全面自查,查找安全隐患。

二、医院安全委员会组织健全,人员和责任明确,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,安排专人定期检查我院消防通道,特别是夜间消防通道的安全畅通情况。组织全院职工学习消防知识,提高职工的消防意识,增强了火灾急救处理的能力,为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用;向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知,科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。

三、成立安全生产领导小组,制定完善的安全生产制度,健全安全生产管理体系,落实安全生产责任制。院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书,按照谁主管谁负责,谁出问题追究谁的原则,确保安全生产。

四、医院前后院安装了24小时监控设施,实行行政24小时带班制度,做到技防、物防、人防有机结合。

五、医院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及时排查各种安全隐患,做到发现问题及时处理上报。

六、加强医院保安的管理,要求保安每天24小时在岗,每2小时全院巡查一圈。

七、要求全院职工在国庆节放假期间要保持通讯畅通,在发生突发卫生公共事件时做到随叫随到。在自查过程中,医院领导坚持安全第一、严格排除隐患的原则,对各重点部门、重点科室进行了认真细致的排查,同时对各科室提出了具体要求要把安全工作放到第一位。

医院隐患自查报告篇5

淮北市卫生局:

为搞好医院安全工作,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:

一、xx年9月16日、17日,我院安全生领导小组组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查,先后对①配电室和水房设施,压力管道等设施设备;②放射科设施设备;③门诊、病区、医院新农合信息网络设施,职工集体宿舍等人员聚集场所;④财务科;⑤综合仓库、应急物资库;⑥药房等进行检查。

二、医院安全领导小组组织健全,各科建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比、奖惩制度,仓库安全制度、门卫工作制度、消防安全制度、保安巡逻制度等制度,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材完好,疏散通道畅通;组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,医院以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。

三、抓好医疗安全。院领导及时召集各业务科室负责人围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动专项研讨,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,医管组织在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了安全生产的意识,明确了责任,确保了“四到位”(责任到位、措施到位、急救药品到位),加强节假日、急诊、病房的值班力量,节假日期间严格执行安全生产值班和领导干部带班制度。

医院隐患自查报告篇6

根据各级教育主管部门关于做好学校安全隐患排查的精神要求,我校积极做好校内和周边安全隐患的排查工作。现将情况作出汇报。

一、成立安全领导检查小组:

组长:xx

组员:xxx

二、检查时间:

每周星期一小查,每月最后一星期五大查。

三、组织人员做好安全隐患自查

我校组织校委会和安全领导小组成员对校内的安全隐患进行大范围的排查,发现问题及时处理。对教室、教师宿舍、主要功能室及校园内进行了检查。要求各班级发现问题及时上报,学校及时处理。对于班级内存在的隐患,进行处理。

四、加强安全教育,强化安全意识、落实安全措施

学校全体教师会上学习安全文件和要求,利用班会,红领巾广播站和升旗仪式讲话对全体师生进行安全教育,要求各班队会安全教育有记录。全体教师要有安全意识和保护学生安全的责任。

1、学校门卫要求24小时值班,来访人员进校需登记,禁止家长车辆进入校园。

2、教室、教师宿舍和食堂消防设施,并由专人负责。

3、在课间值周教师组织,防止拥挤和踩踏。

4、对学生进行交通安全教育,做文明学生,并致家长一封信,希望家长做好孩子表率,遵守交通规则。

5、在班级进行各种紧急情况的的紧急疏散和自救逃生的知识学习。

6、加强校内用电安全,严禁各班级和办公室私接电源。

五、经过全校性的安全排查,不存在安全隐患。

医院隐患自查报告篇7

为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下:

一、存在的问题

1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。

2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。

5、各村卫生室输液率普遍偏高。

6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。

8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。

9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。

10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

二、整改措施

1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。

2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。

3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。

4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。

5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。

6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。

7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。

8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。

9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。

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